Salud

Mediciones para la escoliosis de la columna vertebral

Mediciones para la escoliosis de la columna vertebral



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Las mediciones de escoliosis guían las decisiones de tratamiento.

Ablestock.com/AbleStock.com/Getty Images

La escoliosis de la columna vertebral, una afección en la que la columna vertebral se curva de lado a lado, a menudo se nota en los niños en el momento de la pubertad. Debido a que los niños de esa edad crecen rápidamente, es posible que la escoliosis progrese con la misma rapidez. Un monitoreo cercano asegura que se pueda iniciar el tratamiento adecuado cuando sea necesario. Se necesitan métodos consistentes y confiables para medir la escoliosis para determinar las estrategias de tratamiento apropiadas. Las mediciones de rayos X son especialmente importantes.

Mediciones Posturales

A menudo, los padres o un maestro observador sospechan primero de la escoliosis y notan una asimetría en la postura de un niño en crecimiento. Esta observación frecuentemente lleva a una evaluación postural más formal por parte de una enfermera escolar, pediatra o quiropráctico. En este examen, el médico le pedirá al niño que se incline hacia adelante por la cintura para ver si la caja torácica está más elevada en un lado. Costillas desiguales sugieren que la columna puede estar torcida y curvada. Algunos médicos miden la pendiente de la caja torácica con un dispositivo llamado escoliómetro. Las mediciones de escoliómetro son útiles como herramientas de detección, pero deben complementarse con otras mediciones para guiar las decisiones de tratamiento.

Mediciones de curvas

La escoliosis generalmente se describe en términos de grados. Las mediciones de las curvas espinales se realizan en rayos X identificando las vértebras superiores e inferiores de una curva y midiendo el ángulo entre ellas. Una curvatura espinal puede describirse como que tiene un cierto "ángulo de Cobb" porque el método de medición fue nombrado por el cirujano ortopédico, John Cobb. Las evaluaciones precisas de los ángulos de Cobb son importantes porque las estrategias de tratamiento varían considerablemente según la gravedad de la curva o la evidencia de que la curva puede estar progresando.

Mediciones de rotación

Además de la flexión de lado a lado, la mayoría de las curvas de escoliosis tienen un elemento giratorio o giratorio. Los médicos pueden describir la rotación de una curva como grado 1 a grado 4 dependiendo de la gravedad. El potencial de acumulación de órganos o capacidad pulmonar comprometida es mayor con curvas de escoliosis severamente rotadas. Conocer la gravedad y la tendencia progresiva de la rotación también es importante cuando se considera el tratamiento con arriostramiento. El tipo y diseño de la llave depende, en parte, de la cantidad de rotación en la curva.

Lo que significan los números

Las recomendaciones específicas de tratamiento se guían por las mediciones recopiladas mientras se monitorea la escoliosis de un niño a lo largo del tiempo. Las pautas publicadas en la revista "Scoliosis" recomiendan enfoques conservadores, que pueden incluir la movilización y el ejercicio, para aquellos cuyas curvas son inferiores a 20 grados. Se pueden recomendar arriostramientos para pacientes en crecimiento con curvas superiores a 20 grados que demuestren una deformidad progresiva o un riesgo elevado de empeoramiento. La cirugía generalmente está reservada para aquellos con curvas superiores a 45 grados. Las curvas de esta magnitud pueden causar amontonamiento de órganos y comprometer la función del corazón y los pulmones.


Ver el vídeo: Medición del Angulo de Cobb en la Escoliósis (Agosto 2022).